Когда мне пишет человек с желанием записаться на консультацию, один из первых вопросов который я задаю: « Кто Вам меня посоветовал и ходят ли ко мне в терапию Ваши близкие друзья/ родственники?».
Зачем я это делаю? Да, чтобы избежать пересечений и двойных отношений, по этой же причине, этичный психолог НЕ МОЖЕТ и НЕ ДОЛЖЕН терапевтировать своих друзей, знакомых, коллег, родственников, вторых половинок своих друзей и тд. Конечно, это значительно усложняет процесс работы (особенно в небольшом городе), так как часто к психологу обращаются по «сарафанному радио» и контакт передают из рук в руки.
Попробую объяснить, что такое двойные отношения — это когда психолог выступает для своего клиента еще в одной роли, помимо основной как специалиста. Например, ходить к своему клиенту как к массажисту и параллельно терапевтировать, быть преподавателем в университете и консультировать студента(ов).
Двойные отношения в реальной жизни очень распространены. Например, твой коллега может быть твоим хорошим другом, а твой брат – твоим начальником, или к одному парикмахеру может ходить вся семья на стрижку. В психотерапии любые двойные отношения ЗАПРЕЩЕНЫ.
Можно подумать, что я преувеличиваю, существуют тяжелые этические нарушения, такие как секс с клиентами, но дорога к ним начинается с тех “маленьких” отклонениях от этики, которые часто не опознаются как нарушения.
Давайте рассмотрим на примере: к психологу обратилась девушка и уже пол года ходит на терапию, через какое-то время к этому же терапевту обращается ее младший брат (по ее совету). Какие потенциальные сложности могут случиться если психолог соглашается взять в терапию и брата?
- Два сиблинга начнут негласную борьбу за внимание «родителя» = терапевта
- Клиентка поймет, что терапевт также внимателен и к другим клиентам, и что она не особенная, попадет возможно в свой травматический опыт, где мама уделяла больше внимания брату, разочаруется и уйдет из терапии и таким образом ретравматизируется
- При конфликте между братом и сестрой, терапевту придется выдерживать чувства обоих клиентов, тем самым расщепляясь. Важный момент, терапевту придется помнить кто из них что говорил, чтобы случайно не нарушить конфиденциальность. Это затрата огромных ресурсов энергии.
Почему двойные отношения для клиента нежелательны?
— Невозможность расслабиться и делиться какой-то информацией о себе, удерживание
— Терапевт может использовать клиента в своих целях
— Невозможность соблюдать сеттинг
— Клиент может проигрывать свои паттерны поведения и тем самым прогресса в терапии не будет происходить.